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下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【許家寧╱花蓮報導】

台灣大哥大、台東基督教醫院及一粒麥子基金會組成的志工團，連續10年陪伴花蓮近百名平均70歲獨居長者，一起提前採買年貨，圍爐過新年，前行政院長張善政也獻出舞台表演初體驗，化身「PIKO太郎」大跳PPAP，逗得全場老人笑呵呵。

邁入第10屆的花網友蓮老人圍爐銀髮宴，今年席開23桌，宴請花蓮近百名獨居長者，現場長者年齡合計約7000歲；台灣大哥大志工在午餐前，先陪伴老人逛大買場添購過年用品，其中高齡92歲的黃大妹阿嬤，將1000元購物金全用來購買洗髮乳、肥皂等清潔用品，希望香噴噴迎接新年。

去年卸下閣揆來到花蓮務農的張善政，今年首度以台灣大基金會董事長身分參加老人圍爐活動，昨天他專程從台北南下花蓮與會，還被主持人拱上台跟著大跳最流行歌曲PPAP，張善政雖然跟不太上音樂節奏，但舉手、翹腳的可愛姿勢，仍逗得現場老人呵呵大笑。

張善政表示，台灣大連續10年沒間斷，從全台各地有上百位公司志工，過年前特地化身一日乾兒子、乾女兒，陪伴花蓮獨居老人一起圍爐，提前慶祝新年，並與一粒麥子基金會合作募集物資，希望藉由陪伴老人一起抽獎同樂，傳遞溫暖心意。

對於近期民眾最關心的一例一休及年金改革問題，張善政委婉表示「已不理政事很久了」，但笑稱「聽了就覺得很頭大！」沒有多去了解；但他也說，每星期回來花蓮一次，發現花蓮火車票非常難買，他也是昨天才訂到兩周後的車票。

67歲黃先生左腳趾皮膚多年前出現黑塊，原不以為意，5年前黑塊卻突然腫大，確診罹患黑色素癌，接受多次治療，癌細胞仍蔓延全身，讓他一度放棄，不願走出家門。今年初他接受免疫療法，利用藥物活化體內免疫系統，對腫瘤圍毆狙殺。治療10個月後，黃先生的腫瘤幾乎消失，且有體力出門與友登山，讓他非常開心。

收治個案的林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示，黑色素癌屬最惡性的皮膚癌，黃先生發現較晚，切除腫瘤又沒切乾淨，經化療無效，腫瘤才陸續轉移到淋巴結、肝臟及骨頭。一旦轉移，治療就變得棘手。

張文震說，免疫治療是目前最有希望打敗癌症的新療法，衛福部食藥署已核准三種新型免疫治療藥物，分別為CTLA-4、PD-1及PD-L1，適應症為第二線黑色素癌及非小細胞肺癌，長期存活率提升二到五成以上，是末期或轉移性癌症患者的治療新選擇。

黃先生說，曾有醫師不客氣告訴他精選優惠「不用醫了」，讓他一度放棄治療。但癌症使他極度貧血，一走路就氣喘吁吁，加上張文震和太太都不放棄，他才點頭接受免疫療法。沒想到免疫療法讓他活了下來，且治療期間只有皮膚出現白斑，無其他嚴重副作用，「能活著真好！」

桃園長庚醫院副院長楊政達表示，食藥署規定免疫療法屬第二線治療，但美國已核准用於第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌。患者若考慮免疫療法，經醫師評估可行，可利用專案協助治療。

只是，免疫療法沒有健保給付，一個月藥費須自付20萬到30萬元，一個療程下來最少300萬元起跳，比標靶治療貴上許多，且病人體重愈重、要價愈貴。 張文震也提醒，有自體免疫疾病及曾接受器官移植的病人，都不適用免疫療法，至於B肝、C肝患者，則要特別注意藥物可能引起的肝毒性。

免疫療法

1.怎麼治療：利用藥物活化人體免疫系統，進而對抗癌症。

2.核准用藥：CTLA-4、PD-1及PD-L1，共3種。

3.目前適應症：第二線黑色素癌及非小細胞肺癌。

4.臨床試驗中的適應症：胃癌、肝癌、泌尿道癌、乳癌、膽道癌、卵巢癌等。

5.費用：無健保給付，一個月藥費約20萬到30萬元，一個療程最少300萬元。

諮詢╱楊政達、張文震醫師

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